传统衰退与新型泛滥——世卫组织的最新烟草趋势报告令人担忧

导语：世界卫生组织10月6日发布的最新烟草趋势报告显示，全球吸烟人数正在减少，但烟草危害远未终结。电子烟、尼古丁袋等新型烟草制和尼古丁产品正在引发新一轮成瘾浪潮，应加强监管。

冰火交织：传统吸烟下降，新型尼古丁产品崛起

这份《世卫组织2000年-2024年全球烟草使用趋势与2025年-2030年预测报告》显示，全球吸烟人数从2000年的13.8亿降至2024年的12亿，自2010年以来，吸烟人数减少了1.2亿。

但烟草业正推出新型尼古丁产品，目标是年轻人。报告首次评估了全球电子烟使用情况，相关数据触目惊心：目前全球电子烟使用者已超过1亿，其中包括至少8600万成年人，以及约1500万年龄在13至15岁间的青少年。

世卫组织说，烟草业不仅通过传统香烟，还通过电子烟、尼古丁袋等产品促使人们上瘾。这些产品均危害健康，特别是危及青少年群体的健康。世卫组织敦促各国政府加强控烟，防止烟草侵蚀青少年，加强监管电子烟等新型尼古丁产品。

很明显，这份烟草趋势报告描绘了一幅令人困惑的图景：一方面，全球吸烟人数持续下降，传统烟草控制措施初见成效；另一方面，电子烟等新型尼古丁产品却以前所未有的速度蔓延，形成新一轮成瘾浪潮。这一冷一热的现象背后，折射出全球控烟运动正站在一个历史性的十字路口。

破窗与围城：电子烟的市场突袭与监管挑战

当一扇门即将关闭之际，另一扇窗却被猛然推开。

传统烟草使用人数的下降无疑是公共卫生领域的一大胜利。从公共场所禁烟到包装警示图形，从提高烟草税到全面禁止广告，数十年来各国政府采取的控烟措施正在收获成果。然而，这场胜利远非彻底——烟草仍然困扰着全球五分之一的成年人，每年导致数以百万计本可避免的死亡。更令人忧心的是，当一扇门即将关闭之际，另一扇窗却被猛然推开：电子烟、尼古丁袋等新型产品正以惊人的速度填补甚至扩张着尼古丁消费的市场空间。

电子烟的崛起堪称一场完美的市场突袭。它“巧妙”地利用了人们对“减害”的心理需求，以科技感十足的外观设计和缤纷的口味选择，成功打造出不同于传统烟草的时尚形象。全球超过1亿的电子烟使用者中，1500万是13至15岁的青少年——这一数据令人担忧。在美国，青少年电子烟使用率在短短数年内飙升至惊人水平；在英国， colourful的电子烟广告无处不在，几乎重塑了尼古丁消费的文化意象。新型烟草产品通过社交媒体的隐形营销和网红推广，正完成对新一代的精准触达。

在这场新型尼古丁产品的全球泛滥中，中国也未能置身事外。虽然随着《电子烟管理办法》的实施和国标化的推进，中国已建立起电子烟监管的基本框架。禁止非烟草口味、统一交易平台、严格销售渠道，这些措施显示了政府管控决心。然而监管步伐仍难以完全匹配市场演变的速度。线上非法销售、伪装成学习用品的电子烟、不断更新的产品形态，都给监管带来了持续挑战。更为复杂的是，中国拥有全球最大的电子烟制造产业链，如何在管控公共健康风险与保障产业发展之间取得平衡，也成为一道监管难题。

监管路径：构建面向未来的多维治理框架

面对不断演变的产品形式与营销策略，监管体系需同步升级。

面对这一复杂局面，世卫组织敦促各国加强监管的呼吁显得尤为迫切。然而，监管策略需要超越简单的“准”或“禁”的二元选择。新型尼古丁产品对传统卷烟的替代效应是否能够成为减害工具？还是如越来越多证据表明的那样，正在创造新的成瘾群体并成为青少年接触尼古丁的入口？这些问题需要更精细的科学评估。

理想的监管框架应当具备多重维度：其一，必须将青少年保护置于核心位置，通过严格限制口味、规范营销渠道、强化年龄验证，阻断电子烟向年轻群体的渗透；其二，需要建立基于证据的风险分级体系，对不同尼古丁产品实施差异化管控；其三，监管应具备前瞻性和适应性，能够跟上产品迭代的步伐；其四，全球协调与合作至关重要，只有通过国际社会的共同努力，才能防止监管洼地的出现。

除了监管，投资于独立、权威的长期健康影响研究；同时，探索帮助既有吸烟者完全戒断尼古丁的综合策略，而非仅仅在不同尼古丁产品间转换也是非常必要的工作。

博弈与平衡：在“冰与火”之间寻求控烟新思路

传统烟草的衰退与新型尼古丁制品的泛滥，构成了全球控烟运动的“冰与火之歌”。在这幅复杂图景中，简单的胜利叙事已不再适用。人们面临的是一场更加微妙、多层面的挑战，要求决策者、公共卫生专家和全社会以更精细的视角、更灵活的应对，在持续推进传统控烟的同时，有效遏制新型尼古丁产品的无序扩张。唯有如此，才能真正实现世卫组织“远离烟草危害”的愿景，避免新一代陷入尼古丁依赖的循环，让公共健康的成果不被市场创新的波浪所吞噬。

历史的经验提示人们，对于尼古丁这种高度成瘾性物质，任何松懈都可能让数十年的控烟努力付诸东流。面对不断演变的产品形式和营销策略，监管的智慧与决心需要同步升级，在这场与成瘾的永恒博弈中，公共健康必须始终占据上风。

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